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病歷寫作注意事項的概要 - 慈濟醫療志業學習網

1. 任何疾病包含糖尿病發病日期要確實,糖尿病要註明 type 1 or 2 , other, GDM (不是NIDDM or Type I or II), 最近一次 A1C 的數值,控制藥物及追蹤地點, 以及糖尿病相關的大小血管合併症。 2. 早上 7:00 查房 , 7:40參加morning meetings,必要時下午 4:30 ......

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